Lic. Hugo Luis Cousirat Sanabria. Director del Programa Nacional de Enfermedades Inmunoprevenibles y Programa Ampliado de Inmunizaciones del MSPBS
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La Campaña Nacional de Vacunación de Seguimiento contra Sarampión y Rubéola constituye una estrategia clave para sostener la eliminación de estas enfermedades en Paraguay. En las dos primeras semanas de implementación se aplicaron 174.845 dosis, alcanzando el 37% de la población objetivo. Este artículo presenta los fundamentos técnicos de la campaña, su importancia epidemiológica y el rol central del personal de enfermería en la planificación, ejecución y monitoreo de las acciones, destacando el uso del Registro de Vacunación Electrónico (RVE) como herramienta para el seguimiento nominal de coberturas y la identificación de brechas.
La Campaña Nacional de Vacunación de Seguimiento contra Sarampión y Rubéola constituye una estrategia clave para sostener la eliminación de estas enfermedades en Paraguay. En las dos primeras semanas de implementación se aplicaron 174.845 dosis, alcanzando el 37% de la población objetivo. Este artículo presenta los fundamentos técnicos de la campaña, su importancia epidemiológica y el rol central del personal de enfermería en la planificación, ejecución y monitoreo de las acciones, destacando el uso del Registro de Vacunación Electrónico (RVE) como herramienta para el seguimiento nominal de coberturas y la identificación de brechas.
DESARROLLO
Contextualización: el riesgo permanente de reintroducción del sarampión
El sarampión continúa siendo una de las enfermedades más contagiosas a nivel mundial, con capacidad de generar brotes incluso en países que han logrado su eliminación. En las Américas, la región fue declarada libre de sarampión en 2016, pero la circulación del virus en otras partes del mundo, sumada a la disminución de coberturas de vacunación en algunos territorios, ha generado brotes recurrentes. Paraguay mantiene el compromiso de sostener la eliminación mediante estrategias de vacunación de alta calidad, orientadas a proteger a la población infantil y a cerrar brechas de inmunidad acumuladas.
Marco conceptual: campañas de seguimiento como estrategia de inmunización
Las campañas de vacunación de seguimiento (CVS) son intervenciones periódicas que complementan la vacunación rutinaria. Su objetivo principal es interrumpir la acumulación de susceptibles en la población, asegurando niveles homogéneos de inmunidad iguales o superiores al 95%, umbral considerado necesario para prevenir brotes de sarampión y rubéola. A diferencia de la vacunación rutinaria, estas campañas incluyen a toda la población objetivo, independientemente de su estado vacunal previo, permitiendo reforzar la inmunidad colectiva y recuperar esquemas incompletos.
Desarrollo técnico: avances y herramientas de monitoreo en Paraguay
El Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) de Paraguay ha fortalecido sus estrategias mediante el uso del Registro de Vacunación Electrónico (RVE) , herramienta que permite el monitoreo nominal de la población y el seguimiento en tiempo real de las coberturas. Durante las dos primeras semanas de implementación de la campaña se aplicaron 174.845 dosis, lo que representa el 37% de la población objetivo nacional. Este avance evidencia la capacidad operativa del sistema de salud y el compromiso de los equipos de vacunación.
El RVE constituye un avance significativo en la gestión del PAI, al permitir:
– El registro nominal de cada dosis administrada.
– La construcción de historiales vacunales individuales.
– El monitoreo en tiempo real de las coberturas.
– La identificación de niños y niñas con esquemas incompletos.
– La planificación de intervenciones focalizadas en territorios con baja cobertura.
Impacto en Paraguay: el desafío de alcanzar coberturas homogéneas
A pesar de los avances iniciales, el desafío continúa siendo alcanzar coberturas homogéneas en todos los departamentos y distritos del país. Las brechas históricas en algunas regiones, sumadas a barreras geográficas, culturales y de acceso, requieren intensificar las estrategias comunitarias y la búsqueda activa de niños y niñas no vacunados. La enfermería juega un rol fundamental en esta etapa, no solo en la administración de vacunas, sino también en la identificación de barreras, la educación sanitaria y la generación de confianza en las comunidades.
El rol de la enfermería en la campaña
El personal de enfermería es el pilar operativo de la campaña de vacunación. Su participación abarca:
– Planificación: organización de las estrategias territoriales, definición de puestos de vacunación y coordinación con otros niveles de atención.
– Ejecución: administración segura y oportuna de las vacunas, cumplimiento de la cadena de frío y registro inmediato en el RVE.
– Monitoreo: seguimiento de coberturas, identificación de población pendiente y notificación de eventos supuestamente atribuibles a la vacunación.
– Promoción: educación sanitaria a las familias, abordaje de dudas y mitos sobre vacunación, y movilización comunitaria.
El vínculo directo de la enfermería con las familias facilita la aceptación de la vacuna y contribuye a mejorar las coberturas, especialmente en poblaciones de difícil acceso. Asimismo, el registro oportuno de las dosis en el RVE permite realizar un seguimiento preciso y detectar de manera temprana a la población pendiente, fortaleciendo la capacidad de respuesta del sistema de salud.
CONCLUSIÓN
La Campaña Nacional de Vacunación de Seguimiento contra Sarampión y Rubéola constituye una estrategia esencial para la protección de la salud infantil y la sostenibilidad de los logros alcanzados en la eliminación de estas enfermedades en Paraguay. El compromiso, liderazgo y capacidad operativa del personal de enfermería son determinantes para el éxito de la campaña, así como el uso estratégico del Registro de Vacunación Electrónico como herramienta de gestión basada en evidencia. Fortalecer estos componentes permitirá avanzar hacia sistemas de salud más equitativos, eficientes y orientados a resultados.
Personal de salud cruzando puentes improvisados para asegurar que el servicio llegue a cada hogar, sin importar los obstáculos del camino.
El uso de transporte tradicional, como el caballo, sigue siendo vital para el traslado de termos de vacunación en terrenos donde los vehículos no pueden ingresar.
Caminatas extensas bajo condiciones climáticas diversas: la determinación de los brigadistas para mantener la cadena de frío y proteger a la comunidad.
Visita domiciliaria en zonas boscosas, llevando suministros médicos esenciales directamente a las familias en sus asentamientos.
El desafío de la geografía: cruzando cauces de agua de forma manual para garantizar que ninguna comunidad quede rezagada en sus esquemas de salud.
Identificación local y compromiso: personal de la USF Itapé atravesando pasarelas precarias para cumplir con su misión sanitaria diaria.
Lic. Hugo Luis Cousirat Sanabria. Director del Programa Nacional de Enfermedades Inmunoprevenibles y Programa Ampliado de Inmunizaciones del MSPBS